Durante la mayor parte del siglo XX, una flebectomía combinada se consideró el estándar de oro del tratamiento quirúrgico de las venas varicosas, en la que las venas dañadas se eliminaron por completo, junto con los afluentes adyacentes. Ahora esta técnica se considera obsoleta. Ha sido reemplazado por nuevos métodos modernos para el tratamiento de las venas varicosas. Con su ayuda, puede tratar a los pacientes de forma ambulatoria y no violar el estilo de vida habitual para ellos.
El tratamiento de las venas varicosas en el hogar, los remedios populares y/o las tabletas de las venas varicosas no podrán resolver el problema radicalmente. En este artículo, solo hablaremos sobre métodos quirúrgicos para deshacerse de las venas en las piernas.
¿Qué se combina la flebectomía y cuáles son sus deficiencias?
La flebectomía combinada es una operación para eliminar la vena dañada, que se realiza a través de una sección de la piel bajo anestesia general o espinal. Durante la operación, el cirujano distingue la vena subcutánea del tronco por primera vez en lugar de su confluencia más profunda. Los vasos sanguíneos y los afluentes en este lugar tienen los ojos vendados y cruzados. Luego, utilizando diferentes técnicas, el médico elimina la vena cortada y los afluentes de la vena principal. La operación dura aproximadamente dos horas, después de lo cual el paciente permanecerá bajo la supervisión de los médicos en el hospital durante aproximadamente una semana.
La flebectomía combinada tiene una serie de desventajas significativas:
- Gran cirugía traumática;
- Un largo período de rehabilitación: el paciente no puede trabajar durante un máximo de tres meses;
- Grandes cicatrices y cicatrices permanecen en el sitio de manipulación quirúrgica;
- Existe un riesgo de complicaciones graves, la más peligrosa de las cuales es la tromboembolia de la arteria pulmonar.
Muchas personas que se han sometido a la operación para eliminar las venas se enfrentan con una sensibilidad comprometida de la piel de la extremidad. En algunos de ellos, la sensibilidad está completamente ausente, en otras, el toque de ropa también causa un dolor severo.
Flebectomía actualmente combinada se usa ampliamente para tratar pacientes en hospitales municipales en las regiones. En grandes centros médicos, las técnicas innovadoras han sido reemplazadas por RUMK (láser de coagulación con láser de endenosis (esponja) de venas), rchuis (ostulado un radifersho), escleroterapia, miniflectomía, cobertura mecánica y adhesiva de las vetas.
Ventajas de los métodos de tratamiento quirúrgico modernos de las venas varicosas
Los métodos de tratamiento anteriores son más efectivos y menos peligrosos para el paciente, en comparación con la flebectomía combinada clásica. Estos métodos tienen varias ventajas:
- Muy a menudo, el paciente no es hospitalizado, después de unas pocas horas e inmediatamente e inmediatamente después de la operación regresa a casa;
- No hay cicatrices feas y cicatrices en la piel;
- Durante la operación, el paciente es consciente;
- No hay una larga rehabilitación: puede volver al estilo de vida habitual al día siguiente y puede caminar el mismo día;
- Los riesgos de infección son mínimos.
Coagulación con láser endovasal de las venas (EVLK): eliminación de las venas con un láser
La coagulación con láser es uno de los métodos térmicos para el tratamiento de las venas varicosas. Durante la operación, el médico realiza una pequeña perforación en la piel de las extremidades, a través de la cual bajo el control del ultrasonido en Viena introduce una ligera fibra conductora. Bajo la influencia de un haz láser, la pared venosa se calienta, la vena está marcada. En consecuencia, un flujo sanguíneo patológico (pervertido) cesa y una vena abreviada se absorbe en seis meses o un año.
La coagulación con láser se usa para tratar las venas varicosas en diferentes etapas. La operación no dura más de una hora, en la mayoría de los casos solo tomará 30 minutos.
Ventajas Evlk:
- El procedimiento no requiere hospitalización y preparación preoperatoria a largo plazo;
- La piel no corta, lo que significa que no habrá cicatrices feas;
- Todos los consumibles, incluidas las lámparas, desechables: el riesgo de infección se reduce a casi cero.
Al día siguiente después de la operación, la persona va a trabajar y, como de costumbre, el esfuerzo físico, visitar un baño o sauna puede regresar después de 2-3 semanas. A modo de comparación, la rehabilitación después de la flebectomía clásica tomará aproximadamente tres meses.
Vene de la prisión en Radiofrequenza (RCHU)
Basado en la prisión con RadioFrequenza (RFO) de las venas, se pretende como una operación que se realiza utilizando un dispositivo especial que emite la radiofrecuencia de ciertos parámetros. El médico hace una jeringa especial una perforación de la vena a través de la cual se presenta el adaptador. A través de él, se introduce un catéter de radiofrecuencia con sensores en el área deseada.
Se proporciona una corriente de alta frecuencia a la superficie interna de la vena dañada, bajo la influencia de la cual se elimina la eliminación venosa. El catéter actúa solo en una línea, las telas adyacentes no están interesadas.
Las ventajas de RCHU:
- La operación no lleva mucho tiempo, generalmente no más de 40 minutos;
- Para tratar la vena dañada con una corriente de alta frecuencia, solo se requiere una pequeña perforación;
- No hay cicatrices después de la operación;
- La mayoría de las personas no tienen dolor durante las manipulaciones, por lo que la operación se realiza sin anestesia;
- Después del procedimiento, la hospitalización no es necesaria.
En el contexto de la flebectomía tradicional, el número de complicaciones después de la postración a la radiofrecuencia es extremadamente bajo. La trombosis venosa profunda ocurre solo en 0, 1% de los casos, por lo tanto, la RCH se considera uno de los métodos más seguros de tratamiento quirúrgico de las venas, así como EVLK.
Hoy en día, EVLK y RFO son el estándar de oro entre todos los métodos modernos de tratamiento quirúrgico de las venas varicosas.
Escleroterapia en el tratamiento de enfermedades de las venas
La escleroterapia es un método para eliminar las venas varicosas mediante la introducción de un barco dañado de una solución esclerosante o espuma en la luz. Bajo su influencia, el sitio de la vena está "pegado", el flujo patológico de sangre cesa. En el futuro, la vena transformada se convierte en un tejido fibroso y se absorbe.
Ventajas de la escleroterapia:
- bajo, en comparación con EVLK y RFO, el costo del procedimiento;
- No hay preparación preoperatoria a largo plazo;
- La hospitalización no es necesaria: el procedimiento se realiza de forma ambulatoria;
- La anestesia general no es necesaria: las manipulaciones son casi indoloras para la mayoría de los pacientes;
- Riesgo ligero de complicaciones.
La escleroterapia es efectiva en varias etapas del desarrollo de la enfermedad. En muchos casos, el método se puede combinar con Ever y RFA, pero el costo de la operación será mayor.
Lino adhesivo de las venas
Este método de tratamiento de las venas varicosas es uno de los más recientes. Su esencia es que se introduce un pegamento especial a la luz del paciente, lo que conduce a la pegado de las paredes de las venas. Después de tal intervención, la vena dolorosa inmediatamente deja de romper el flujo sanguíneo venoso y se absorbe por completo con el tiempo.
Las ventajas de la metodología son:
- El procedimiento se realiza de forma ambulatoria
- No hay ropa de jersey de compresión después de la intervención
- No es necesario realizar anestesia
- Se realiza después de 1 punción
Las desventajas incluyen lo siguiente:
- El procedimiento no puede ser realizado por todas las personas
- Precio bastante alto.
En conclusión sobre los métodos modernos de tratamiento de las venas varicosas
El médico selecciona el método de tratamiento quirúrgico. Al mismo tiempo, tenemos en cuenta el estado de salud y las características del proceso patológico. Todos los métodos tienen sus pros y contras. Una persona puede usar un método moderno para el tratamiento de las venas varicosas o su combinación. Depende de las características de la estructura de las venas, de la naturaleza y la fase de las venas varicosas en cada caso. Error de una cita con un flemotólogo para obtener asesoramiento competente y elija las tácticas correctas del tratamiento de su enfermedad.